Чтобы в семьях были дети

Образ жизни, стресс, вредные привычки и прочие факторы оказывают влияние на то, что зачать, выносить и родить здорового ребенка получается не сразу, и не у всех. Пары очень часто «хотят пожить для себя», при этом не уделяют необходимого внимания своему здоровью, и когда осознают, что пора бы подумать о продолжении рода, возникают трудности с зачатием. Оценить репродуктивное здоровье партнеров поможет бесплатное обследование в рамках диспансеризации. С 2024 года в программу диспансеризации добавлены обследования для мужчин и женщин. Это необходимо для выявления заболеваний или состояний, способных оказать негативное влияние на процесс зачатия и течение беременности. Какие именно исследования предусмотрены и почему это важно, расскажем в интервью с заведующей отделением профилактики ГБУ «Межрайонная больница №3» Анной Гавриловой.

- Анна Сергеевна, как вы считаете, почему важно проходить диспансеризацию для проверки репродуктивного здоровья?

- В ряде стран, включая Россию, в настоящее время фиксируется снижение рождаемости. Согласно данным Росстата, уровень бесплодных браков в России варьируется от 17 до 24% в зависимости от региона. По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), критическим для демографической ситуации в стране считается порог в 15%, и мы уже преодолели эту опасную отметку.

Причин ухудшения репродуктивного здоровья много. К ним относятся малоподвижный образ жизни, вредные привычки, стресс, а также инфекции, которые не были вовремя выявлены и пролечены, и иногда врожденные патологии. При этом многие из этих заболеваний могут не проявляться симптомами, что приводит к тому, что оба партнера убеждены в своем здоровье, в то время как возникают трудности с зачатием. Положительная сторона заключается в том, что современная медицина достигла значительных успехов в лечении множества заболеваний и состояний. Главное — своевременно определить, что не так в организме, и не откладывать визит к врачу и начало лечения. Поэтому регулярная диспансеризация может помочь сделать первый шаг в правильном направлении.

- Каковы основные причины нарушения репродуктивного здоровья человека?

- Одной из ключевых причин бесплодия как у женщин, так и у мужчин является несвоевременная диагностика инфекционных заболеваний, включая инфекции, передающиеся половым путем. Согласно статистическим данным, в числе гинекологических заболеваний на первом месте находятся хронические воспалительные процессы, а на втором — новообразования матки, такие как миома, аденомиоз, эктопия шейки матки и кисты яичников. Эти состояния существенно затрудняют зачатие и вынашивание здорового ребенка.

Однако зачастую трудности с зачатием ребёнка у пары обусловлены репродуктивными проблемами у мужчины. Не все осведомлены о том, что согласно статистике, мужское и женское бесплодие встречаются примерно с одинаковой частотой. Часто мужчина даже не догадывается о наличии проблем в интимной сфере и отказывается обращаться к врачу для обследования.

- Какие исследования будут проведены мужчинам и женщинам в рамках диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья?

- Первый этап диспансеризации позволяет врачу поставить предварительный диагноз, чтобы затем подтвердить или опровергнуть его с помощью дальнейшей диагностики, как инструментальной, так и лабораторной. На первом этапе женщин осматривает акушер-гинеколог, берет материал на исследование. В возрасте 18 - 29 лет – проводятся лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза. При репродуктивном скрининге добавлен мазок на инфекционные заболевания, в том числе, передающиеся половым путем (ЗППП). Ведь даже незаметные, бессимптомные воспаления, инфекции серьезно влияют на способность зачать, выносить и родить ребенка.

Мужчин на первом этапе ожидает осмотр врачом-урологом (врачом-хирургом). Бывают случаи, когда у взрослых мужчин присутствуют патологии, напрямую связанные с качеством репродуктивной функции, которые выявляют уже в процессе осмотра. Если врачи найдут какие-то отклонения от нормы, мужчины и женщины будут направлены на дополнительные обследования.

На втором этапе для женщин в возрасте 30 - 49 лет, помимо анализов, проводят УЗИ органов малого таза и молочных желез. Мужчины сдают спермограмму, анализы на инфекции, проходят УЗИ предстательной железы и органов мошонки. Ранее спермограммы для мужчин в рамках бесплатных диспансеризаций не было, а ведь это - практически единственный анализ, который позволяет объективно оценить количество и качество семенной жидкости.

Нужно отметить, что УЗИ малого таза женщин позволяет выявить множество патологий на ранней стадии развития. Исследование показывает размеры, положение и состояние органов. Например, у женщин можно отследить толщину внутренней оболочки матки и яичников, состояние миометрия (мышц матки), в том числе обнаружить миомы, грубые рубцы, полипы и множество других патологий, которые негативно влияют на репродуктивную систему. Огромна роль этого вида УЗИ в первичной диагностике рака.

У мужчин УЗИ предстательной железы и органов мошонки не менее важно. Как отмечают врачи, органы репродуктивной системы мужчины весьма уязвимы. Помимо того, что воспаление простаты характеризуется болями, оно представляет собой угрозу бесплодия. Поэтому мужчинам следует относиться внимательно к данной сфере своего здоровья. Если на первом этапе диспансеризации врач обнаружит увеличение простаты, он назначит ультразвук для точной диагностики.

- Куда обратиться жителям нашего округа, желающим проверить свое  репродуктивное здоровье?

-  Исследования репродуктивного здоровья проводятся в рамках диспансеризации в ГБУ «Межрайонная больница №3». Жителям вашего округа нужно обратиться в регистратуру поликлиники Звериноголовского филиала больницы по адресу: с.Звериноголовское, ул. Октябрьская -74, телефон для справок  8(35240) 2-12-67. Для жителей отдаленных населенных пунктов диспансеризация проводится в ФАПах и выездными бригадами.

Исследование проводится бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования. Вам нужно только определиться с днем, удобным для посещения поликлиники, согласовать дату с работодателем (в этот день можно получить освобождение от работы с сохранением зарплаты). С собой нужно взять полис ОМС и паспорт. И нужно учесть, чтобы сократить время на сдачу анализов, в поликлинику лучше прийти утром, не завтракая, ведь анализы нужно сдавать натощак. Будьте внимательны к своему здоровью, чтобы в ваших семьях росли здоровые и счастливые дети.